Tento článok je venovaný všetkým majiteľom zvierat, ktorí sa k svojim miláčikom správajú trpezlivo a starostlivo. Aj keď odídu, budú cítiť vašu lásku.
01 počet domácich zvierat so zlyhaním obličiek sa z roka na rok zvyšuje
Akútne zlyhanie obličiek je čiastočne reverzibilné, ale chronické zlyhanie obličiek je úplne nezvratné. Majitelia domácich zvierat môžu robiť iba tri veci:
1: Robte dobrú prácu v každom detaile života a snažte sa nedopustiť, aby domáce zvieratá mali zlyhanie obličiek okrem nehôd;
2: Akútne zlyhanie obličiek, včasné vyšetrenie, včasná liečba, neotáľať, neodkladať;
3: Čím skôr sa zistí a lieči chronické zlyhanie obličiek, tým dlhší je život;
02 Prečo je ťažké obnoviť zlyhanie obličiek
Existujú dva hlavné dôvody, prečo je zlyhanie obličiek hrozné a ťažko liečiteľné:
1: Ako už bolo spomenuté, okrem toho, že akútne zlyhanie obličiek spôsobené otravou a lokálna ischémia môže byť zvrátené, zvyšok je nezvratný. Akonáhle je skutočné poškodenie funkcie obličiek ťažké zotaviť sa a na svete neexistuje žiadny skutočný liek na zlyhanie obličiek u domácich zvierat, z ktorých všetky sú živiny a doplnky;
2: Všetci vieme, že oblička je vyhradený orgán nášho tela, to znamená, že máme dve obličky. Ak je niekto poškodený, telo môže stále normálne fungovať a nepociťujeme choroby. Oblička vykazuje symptómy až vtedy, keď sa stratí takmer 75 % svojej funkcie, a preto je zlyhanie obličiek viac-menej neskoro, keď sa zistí, a existuje len málo dostupných možností liečby.
Pri strate funkcie obličiek o 50% je vnútorné prostredie stále stabilné a je takmer nemožné odhaliť problémy; Strata funkcie obličiek je 50 – 67 %, koncentračná kapacita sa stráca, biochemická hodnota sa nezmení a telo nevykazuje výkonnosť, ale niektoré prospektívne testy, ako je SDMA, sa zvýšia; Strata funkcie obličiek bola 67 – 75 % a v tele nebola zjavná výkonnosť, ale biochemický močovinový dusík a kreatinín začali stúpať; Viac ako 75 % straty funkcie obličiek je definovaných ako zlyhanie obličiek a pokročilá urémia.
Najzrejmejším prejavom akútneho zlyhania obličiek je rýchle zníženie moču domáceho maznáčika, a preto vyžadujem od každého majiteľa, aby každý deň sledoval objem moču svojho domáceho maznáčika. Pre majiteľov domácich zvierat, ktorí často púšťajú mačky a psov voľne von, je to veľmi ťažké, takže pre týchto domácich miláčikov je to často posledná chvíľa, keď ochorejú.
03 niektorí pacienti s akútnym zlyhaním obličiek sa môžu zotaviť
Hoci akútne zlyhanie obličiek pri zlyhaní obličiek má rýchly nástup a akútne symptómy, stále je možné sa zotaviť, preto je veľmi dôležité vyhnúť sa výskytu akútneho zlyhania obličiek a nájsť príčinu ochorenia. Akútne zlyhanie obličiek je väčšinou spôsobené lokálnou ischémiou, blokádou močového systému a otravou.
Napríklad 20 % krvi dodávanej do srdca je v obličkách, zatiaľ čo 90 % krvi v obličkách prechádza cez obličkovú kôru, takže táto časť je najcitlivejšia na ischémiu a poškodenie spôsobené jedom. Preto sa často stretávame s tým, že ochorenia obličiek a srdca často spolu súvisia. Keď je jeden zlý, druhý orgán bude zraniteľný a náchylný na choroby. Bežné príčiny zlyhania obličiek spôsobeného ischémiou zahŕňajú ťažkú dehydratáciu, masívne krvácanie a popáleniny.
Ak dehydratácia, krvácanie a popáleniny nie sú ľahké, najčastejšou príčinou akútneho zlyhania obličiek v každodennom živote je akútne zlyhanie obličiek spôsobené blokádou močového systému. Často ide o kamene močového mechúra a močovej rúry, kryštálovú blokádu, zápal močovej rúry, opuch a upchatie močového katétra. Blokáda spôsobuje akumuláciu močových ciest, zablokovanie glomerulárnej filtrácie, zvýšenie nebielkovinového dusíka v krvi, čo vedie k nekróze bazálnej membrány glomerulov. Túto situáciu je ľahké posúdiť. Pokiaľ je moč uzavretý na viac ako 24 hodín, musíme otestovať biochémiu, aby sme sa uistili, že nedochádza k zlyhaniu obličiek. Tento druh zlyhania obličiek je tiež jediným zlyhaním obličiek, ktoré sa môže úplne zotaviť za niekoľko dní, ale ak sa oneskorí, pravdepodobne sa ochorenie zhorší alebo sa v priebehu niekoľkých dní zmení na chronické zlyhanie obličiek.
Viac poddruhov akútneho zlyhania obličiek je spôsobené otravou. Jedenie hrozna každý deň je jedno a najviac nesprávne užívanie drog. Vo vode a elektrolyte reabsorbovanej tekutiny glomerulárnej filtrácie sú renálne tubulárne epitelové bunky vystavené zvyšujúcim sa koncentráciám jedov. Sekrécia alebo reabsorpcia jedov renálnymi tubulárnymi epiteliálnymi bunkami môže spôsobiť, že jedy sa v bunkách hromadia vo vysokej koncentrácii. V niektorých prípadoch je toxicita metabolitov silnejšia ako toxicita prekurzorových zlúčenín. Kľúčovým liekom je tu „gentamicín“. Gentamicín je bežne používaný gastrointestinálny protizápalový liek, ale má veľkú nefrotoxicitu. Vo väčšine prípadov, dokonca aj v nemocnici, ak je diagnóza a liečba nesprávna, je ľahké spôsobiť akútne zlyhanie obličiek vyvolané toxickou.
Dôrazne odporúčam, aby sa majitelia domácich zvierat pokúsili nevpichovať gentamicín, keď majú na výber. Okrem toho musia domáce zvieratá so zlými obličkami venovať pozornosť liekom. Väčšina protizápalových liekov bude v kontraindikáciách indikovať renálnu insuficienciu. Používajte opatrne, cefalosporíny, tetracyklíny, antipyretiká, analgetiká atď.
04 chronické zlyhanie obličiek potrebuje starostlivosť o pacienta
Na rozdiel od akútneho zlyhania obličiek je chronické zlyhanie obličiek takmer ťažké nájsť a v počiatočnom štádiu nástupu nie sú žiadne zjavné príznaky. Možno bude moču viac ako normálne, ale nemôžeme v bežnom živote posúdiť, že je to spôsobené nárastom objemu moču spôsobeným horúcim počasím, viacerými aktivitami a suchou stravou. Okrem toho je ťažké určiť príčinu chronického zlyhania obličiek. V súčasnosti možno ako referenciu použiť glomerulárne ochorenia, ako je nefritída, vrodená genetická nefropatia, obštrukcia močovej trubice alebo chronické zlyhanie obličiek bez včasnej liečby.
Ak akútne zlyhanie obličiek môže tiež urýchliť zotavenie zvýšením dodávky pitnej vody, subkutánnou injekciou vody, dialýzou a inými metódami na metabolizáciu toxínov a zníženie záťaže obličiek. Neexistuje spôsob, ako obnoviť funkciu obličiek pri chronickom zlyhaní obličiek. Jediná vec, ktorú môžeme urobiť, je znížiť rýchlosť poškodenia obličiek a predĺžiť život domácich zvierat prostredníctvom vedeckého kŕmenia a niektorých živín, ako je doplnenie vápnika, užívanie erytropoetínu, konzumácia potravín na predpis a zníženie príjmu bielkovín. Ďalšou vecou, ktorú treba poznamenať, je, že mnohé zlyhanie obličiek bude sprevádzať znížená funkcia pankreasu a dokonca aj pankreatitída, ktorá si tiež vyžaduje pozornosť.
Najlepší spôsob, ako sa vysporiadať s chronickým zlyhaním obličiek, je nájsť ho včas. Čím skôr sa zistí, tým lepšie sa dá udržať životný stav. U mačiek, keď sú biochemické testy močovinového dusíka, kreatinínu a fosforu v norme, sa môže SDMA pravidelne raz ročne kontrolovať, aby sa zistilo, či ide o počiatočné chronické zlyhanie obličiek. Tento test však nie je pre psov presný. Až v roku 2016 sme v Spojených štátoch začali skúmať, či je možné tento test použiť na psoch. Pretože hodnota testu je veľmi odlišná od hodnoty u mačiek, nemôže byť použitá ako diagnostický index pre psov v ranom štádiu chronického zlyhania obličiek. Napríklad 25 je koniec fázy 2 alebo dokonca začiatok fázy 3 chronického zlyhania obličiek u mačiek. Pre psov sa niektorí vedci domnievajú, že aj v rámci zdravotného stavu.
Chronické zlyhanie obličiek mačiek a psov neznamená smrť, takže majitelia domácich zvierat by sa o nich mali starať trpezlivo a opatrne s pokojným prístupom. Ostatné závisí od ich osudu. U mačky, ktorú som predtým dal svojim kolegom, sa zistilo, že má chronické zlyhanie obličiek vo veku 13 rokov. Vedecky bola kŕmená liekmi včas. Vo veku 19 rokov, okrem určitého starnutia kostí a čriev a žalúdka, je zvyšok veľmi dobrý.
Tvárou v tvár zlyhaniu obličiek domácich zvierat majú majitelia zvierat len málo možností na výber, takže pokiaľ aktívne liečia, chovajú a jedia vedecky v rámci svojich schopností, je veľmi, veľmi ťažké alebo dokonca takmer nemožné úplne obnoviť normálnu hodnotu. Je dobré mať kreatinín a dusík močoviny v normálnom rozmedzí a mierne vyššie. Je to ich požehnanie zotaviť sa. Ak konečne odídete, majiteľ domáceho maznáčika sa bude snažiť zo všetkých síl. Život sa vždy reinkarnuje. Možno sa k vám čoskoro opäť vrátia, pokiaľ budete ochotní veriť.
Čas odoslania: 27. septembra 2021